Principais sintomas da varicocele

Embora a condição normalmente seja assintomática, a varicocele é uma condição que pode causar desconforto e infertilidade masculina Os sintomas da varicocele estão associados principalmente a alterações no fluxo sanguíneo do saco escrotal — o que pode causar dor, sensação de peso e inchaço localizado. Na maioria das vezes, porém, esta é uma condição assintomática e que é descoberta apenas em consultas de rotina. Muito além desses desconfortos, o risco de infertilidade é o mais preocupante entre os sintomas da varicocele. Isso acontece porque a dilatação das veias pode levar ao acúmulo de sangue na região escrotal, o que prejudica tanto a produção como a qualidade dos espermatozoides. O acompanhamento urológico é fundamental para evitar esta complicação.

Varicocele: o que é e suas causas

De maneira simplificada, a varicocele pode ser definida como as varizes do saco escrotal, sendo uma alteração causada pela insuficiência na drenagem sanguínea do testículo. Este é um problema urológico considerado comum, e comete cerca de 15% dos homens adultos (com pico de incidência mais frequente entre os 15 e 25 anos). A alteração é mais frequente no testículo esquerdo, pois a veia existente deste lado da bolsa escrotal possui um calibre menor e angulação de 90°, características que dificultam o escoamento de sangue. Quando essa drenagem venosa não é feita adequadamente, ocorre o represamento do sangue e o consequente aumento do volume das veias. As causas dessa falha no transporte de sangue testicular ainda não são totalmente claras para a Medicina, embora algumas pesquisas sugiram que o excesso de peso corporal possa contribuir para o desenvolvimento do problema. Apesar disso, ainda não há comprovações claras a respeito desta relação entre obesidade e a varicocele.

Sintomas da varicocele e confirmação do diagnóstico

A varicocele é muitas vezes assintomática, caracterizando-se como uma doença silenciosa e que costuma ser descoberta apenas quando um casal procura ajuda especializada para investigar as causas da infertilidade. Quando há desconfortos, entretanto, os principais sintomas da varicocele são:

• Dor nos testículos, que pode variar entre leve e intensa;
• Sensação de peso na bolsa escrotal;
• Inchaço ou aparecimento de caroço nos testículos;
• Desconforto na região testicular, que tende a melhorar ao deitar-se de barriga para cima;
• Infertilidade.

O diagnóstico é feito pelo urologista após um exame físico simples, que envolve inspeção e palpação delicada da bolsa testicular. Exames complementares de imagem podem ser solicitados em alguns casos, de modo a confirmar a suspeita clínica.

Tratamento e possíveis complicações

O tratamento da condição só é indicado nos casos em que os sintomas da varicocele comprometem a qualidade de vida, prejudicam a fertilidade ou oferecem algum risco à saúde do paciente. Homens mais velhos que não apresentam dor e não desejam ter filhos, por exemplo, geralmente devem apenas fazer um acompanhamento anual da alteração com um urologista de confiança. Caso o paciente apresente dor ou inchaço, podem ser administrados medicamentos analgésicos e uso de suspensórios testiculares para aliviar o desconforto. A correção da varicocele é indicada para indivíduos que apresentam alteração seminal, problemas no funcionamento do testículo ou dores que não melhoram com auxílio de fármacos. Neste caso, o tratamento é cirúrgico e oferece baixo risco de complicações. Normalmente, a varicocele é inofensiva e não demanda tratamento. O principal risco diz respeito à fertilidade masculina e chance de atrofia testicular, duas complicações que demandam atenção e cuidado individualizado. O acompanhamento da condição, embora nem sempre seja necessário um tratamento, deve fazer parte dos cuidados de saúde do paciente. Para saber mais a respeito dos sintomas da varicocele e tirar suas dúvidas a respeito desta alteração, entre em contato e agende uma consulta com o Dr. Guilherme Wood. Fontes: Portal da Urologia; MD Saúde.