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Infertilidade masculina e varicocele

Em aproximadamente 50% dos casais com dificuldade para engravidar o parceiro apresenta alguma alteração em seu potencial de fertilidade, e a avaliação por urologista especialista em infertilidade é imprescindível para o sucesso de qualquer tratamento.

O papel do urologista nos casos de infertilidade masculina consiste em:

  • Fazer o diagnóstico da causa da dificuldade do casal, e ajudar no aconselhamento do casal – importantíssimo! Algumas causas de infertilidade masculina geram consequências para o futuro bebê, como nas causas genéticas;
  • Sugerir tratamentos que podem levar a gestação pela via natural, sem necessidade de reprodução assistida;
  • Quando isto não for possível, indicar tratamentos que melhorem as taxas de sucesso das técnicas de reprodução assistida.

Entre os tratamentos cirúrgicos relacionados a infertilidade masculina, e realizados pelo urologista, estão:

  • Tratamento cirúrgico da varicocele – SEMPRE por uso de microscópio, o qual traz os melhores resultados e a menor taxa de complicações.
  • Reversão de vasectomia – o arrependimento pode acontecer para qualquer um, independentemente do motivo. Ao contrário do imaginado pela maioria das pessoas (e também pela maioria dos urologistas que não tem formação em infertilidade), a reversão da vasectomia é procedimento cirúrgico seguropouco agressivo, e com melhores taxas de sucesso que a fertilização in vitro, com custo consideravelmente menor.
  • Técnicas para obtenção de espermatozoides para tratamentos de reprodução assistida – entre elas PESA ou punção de epidídimo, microdissecção testicular, biopsia testicular.

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Guilherme Wood

Urologista e Andrologista

  • Graduação, residência e doutorado em Urologia pela Universidade de São Paulo.
  • Fellowship pelo Massachusetts General Hospital em Boston-EUA.
  • Especialista em cirurgia robótica, microcirurgia e infertilidade masculina.
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